Prostatos specifinis antigenas (PSA) yra baltymas, kurį gamina išskirtinai prostatos ląstelės. PSA kiekiui nustatyti naudojamas paprastas kraujo tyrimas, galintis padėti anksti nustatyti prostatos vėžį.

Tikimybė susirgti prostatos vėžiu didėja padidėjus PSA kiekiui (žr. lentelę žemiau). Nedideli PSA kiekiai taip pat gali būti nustatomi sveikų vyrų kraujyje. Deja, iki šiol neturime atsakymo, koks PSA kiekis kraujyje „normalus“.

Jei nežinote savo PSA kiekio arba šiuo metu nenorite atlikti testo, galite įvertinti savo riziką naudodami 1-ąją rizikos skaičiuoklę, kurioje atsižvelgiama į jūsų amžių, šeimos istoriją ir visus šlapinimosi simptomus (daugiau). Jei žinote savo PSA kiekį, galite naudoti 2-ąją rizikos skaičiuoklę.

Jei jūsų PSA yra didesnis nei 3 ar 4 ng/ml, gydytojas gali norėti atlikti prostatos biopsiją, kurios metu paimti mėginiai užtikrintų tikslesnę diagnozę.

Remiantis 2267 vyrų, kurie Roterdame dalyvavo Europos atsitiktinių imčių prostatos vėžio profilaktinės patikros tyrime (ERSPC), biopsijomis.

13% vyresnių nei 55 metų vyrų PSA kiekis yra ≥ 4 ng/ml, tačiau tai nereiškia, kad sergate vėžiu. Padidėjusį PSA kiekį gali lemti ir kitos ligos, tokios kaip gerybinė prostatos hiperplazija (GPH), šlapimo takų infekcija ar prostatos uždegimas.

Nei PSA kieko nustatymas, nei digitalinis-rektalinis tyrimas (DRT) nėra 100% tikslūs ir gali būti nukrypę nuo normos nepaisant to, jog pacientas neserga vėžiu (klaidingai teigiamas rezultatas), taip pat – normalūs rezultatai gali būti gaunami net ir sergant vėžiu (klaidingai neigiami).

Remiantis lentelėje pateiktais duomenimis matoma, jog mažas vyrų, kurių PSA kiekis yra žemas, skaičius vis tiek gali sirgti prostatos vėžiu, žinoma, tuomet dažniausiai liga yra nustatoma labai ankstyvoje stadijoje. Normalus PSA kiekis nustatytas vyresniam nei 55 m. vyrui rodo, kad tyrimo metu mažai tikėtina, kad jis serga agresyviu prostatos vėžiu.

Prieš nuspręsdamas nukreipti jus pas urologą, gydytojas atsižvelgs į įvairius veiksnius, įskaitant jūsų amžių ir šeimos anamnezę. Jei būsite nukreiptas pas specialistą, galite tikėtis detalesnio ištyrimo, kuris gali turėti įtakos jūsų gyvenimo kokybei.

Į ką reikia atsižvelgti prieš atliekant PSA tyrimą:

• Tyrimas gali padėti nustatyti prostatos vėžį ankstyvoje stadijoje, dar prieš pasireiškiant pirmiesiems ligos simptomams (daugiau).
• Daugelis mažų prostatos vėžio atvejų, nustatytų PSA tyrimo metu, niekada neišsivysto tiek, kad sukeltų simptomų.
• Mažas tyrimo rezultatas gali padėti užkirsti kelią nuogąstavimams.
• PSA kiekio kraujyje padidėjimą gali lemti ir ne prostatos vėžys, o kitos priežastys, todėl galite patirti nereikalingą stresą, kol vėžio diagnozė bus atmesta.
• Esant aukštam PSA kiekiui, gali prireikti papildomų tyrimų, pvz., prostatos biopsijos, kuri gali būti skausminga ir lemti kraujo atsiradimą šlapime, spermoje ar išmatose. Kartais biopsija gali sukelti prostatos infekciją, kurią gali būti sunku gydyti.
• Nedidelei daliai vyrų biopsija ne visada gali aptikti kliniškai reikšmingą vėžį, net jei jis ir yra.